Un nouveau contrôle sur le corps des femmes – Jennifer Guerra

Aux États-Unis, les applications de suivi menstruel sont déjà accusées d’utiliser les données biométriques recueillies pour restreindre l’autonomie reproductrice des femmes. “Plusieurs enquêtes ont montré à quel point il est facile d’acheter nos données via des intermédiaires, les databrokers, et de suivre nos habitudes”, explique la journaliste des données Donata Columbro.

“Ces informations peuvent être combinées avec d’autres, comme celles provenant de la géolocalisation, pour déterminer si une femme s’est déplacée d’un État où l’avortement est illégal vers un autre où il l’est”, ajoute Columbro. “Le problème des applications comme 28 est qu’il est difficile de comprendre à quel point les données saisies volontairement sont sensibles, car il est attendu de recevoir des conseils sur le bien-être alors que ces données sont utilisées pour promouvoir une agenda qui limite la santé reproductive.”

Depuis l’invalidation de l’arrêt Roe vs. Wade en 2022, la contraception hormonale – sujet que le juge conservateur de la Cour suprême Clarence Thomas souhaite “réévaluer” – subit une crise de réputation, exacerbée par la désinformation qui circule sur les réseaux sociaux. En février 2024, par exemple, Elon Musk a tweeté sur X que ce type de contraception “fait grossir, double le risque de dépression et triple celui de suicide”.

Alors qu’il devient de plus en plus difficile d’accéder à la pilule ou au stérilet, de nombreux centres de santé reproductive ayant fermé suite aux restrictions sur l’accès à l’avortement, d’autres pays comme les Pays-Bas et l’Écosse ont vu une augmentation des interruptions volontaires de grossesse, liée à la désinformation sur les contraceptifs et à l’abandon de la pilule au profit de méthodes naturelles.

Les méthodes naturelles de fertilité, également appelées méthodes de “planification familiale naturelle”, ont vu le jour dans les années 1920, lorsque les médecins japonais Kyusaku Ogino et autrichien Hermann Knaus ont compris que l’ovulation survient environ 14 jours avant les menstruations. Au fil du temps, elles sont devenues de plus en plus sophistiquées et efficaces.

Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), il existe deux types de méthodes : celles basées sur le calendrier, qui prévoient la période fertile en fonction des cycles passés, et celles liées aux symptômes, qui surveillent le mucus cervical, la température basale et d’autres indicateurs de fertilité.

Parmi celles-ci, la méthode symptothermique est la plus efficace, ayant un taux d’échec inférieur à 1% si elle est correctement appliquée, et inférieur à 2% en prenant en compte les erreurs potentielles. Comme les méthodes hormonales, les méthodes naturelles ne protègent pas des infections sexuellement transmissibles.

Seules les méthodes impliquant le suivi des symptômes reposent sur des bases scientifiques : l’ovulation varie trop pour être prévisible avec certitude uniquement par calendrier. Pourtant, presque toutes les applications de calcul du cycle menstruel, y compris 28, adoptent ce mode de fonctionnement.

Anna Buzzoni, éducatrice en santé menstruelle et experte de la méthode symptothermique Sensiplan, estime qu’il est difficile de trouver des informations fiables sur l’efficacité et la scientificité des différentes méthodes naturelles : “Bien qu’il existe de nombreuses études publiées dans des revues sérieuses, le personnel de santé reçoit, non seulement en Italie, des informations obsolètes, incomplètes et parfois erronées dès l’université, rendant les femmes encore moins aptes à s’y retrouver.”

Avant l’émergence des applications, ces méthodes étaient largement utilisées dans les milieux catholiques, car elles étaient les seules autorisées par l’Église. Avec l’encyclique Humanae vitae de 1968, le pape Paul VI a non seulement donné son approbation officielle mais a également chargé ces méthodes de promouvoir les valeurs du mariage chrétien.

Récemment, un débat plus laïque s’est développé, préférant ainsi parler de “méthodes basées sur la conscience de la fertilité”. Ces méthodes sont très prisées au sein des milieux féministes et mettent l’accent sur la connaissance de son corps et l’autonomie décisionnelle.

Autrefois, les catholiques détenaient le monopole sur les méthodes naturelles de fertilité, rendant aujourd’hui plus délicat de déterminer celles qui sont promues par des associations religieuses. En Italie, l’organisme formateur le plus actif sur le sujet est la Confédération italienne pour la régulation naturelle de la fertilité (CICRNF), basée à l’université catholique du Sacré-Cœur de Rome, qui comptabilise plus de 22 centres avec 770 enseignants, se concentrant principalement sur la méthode Billings, mais également sur les méthodes symptothermiques Roetzer et Camen.

Bien que cela ne soit pas évident au premier abord, la CICRNF a participé à de nombreuses marches pro-vie et soutient que les contraceptifs hormonaux, comme la pilule, sont en réalité des méthodes abortives et “destructrices de la dignité de la personne, du véritable amour conjugal et de la vie elle-même”. Son site présente un graphique qui additionne le nombre d’avortements volontaires et ceux résultant de fécondations assistées avec les prescriptions de contraceptifs hormonaux, les incluant tous dans la “mascarade des concevants” en Italie.

Selon les directives de la CICRNF, les enseignants et sensibilisateurs des méthodes naturelles doivent être plus que de simples consultants ; ils doivent être de véritables témoins de foi et de “la culture de la vie”. Laura (nom fictif), éducatrice menstruelle ayant suivi un cours dans un centre de la CICRNF, n’a pas pu obtenir son diplôme, jugée inapte à cause de ses choix et convictions personnels.

“Le fait de ne pas être mariée à quarante ans posait problème pour eux, c’était le signe que quelque chose n’allait pas chez moi”, raconte-t-elle. “J’ai remis en question certains enseignements, comme celui selon lequel la masturbation ne doit pas être pratiquée après l’adolescence, et j’ai été écartée”.

La CICRNF compte 770 volontaires à travers l’Italie qui enseignent gratuitement aux femmes ou couples les méthodes naturelles, bien que les cours puissent également se tenir dans des centres privés agréés par le système de santé national, moyennant un paiement. De nombreuses enseignantes dans cette liste exercent aussi en tant que sages-femmes et gynécologues dans des centres publics.

La CICRNF n’a pas répondu à la demande de clarification concernant l’obligation pour les enseignants de suivre ou non les principes des méthodes naturelles d’inspiration religieuse dans ces établissements.

“Il n’existe pas de stratégies simples pour reconnaître si une méthode naturelle est laïque ou religieuse”, explique Buzzoni. “Le nom peut être un indice : lorsque l’on parle de « méthodes basées sur la conscience de la fertilité », il est très probable que l’approche soit plus laïque”. La CICRNF préfère d’ailleurs parler de “régulation de la fertilité” plutôt que de “planification familiale”, terme qu’elle estime trop connoté vis-à-vis des contraceptifs ou de l’avortement.

De plus, souligne Buzzoni, l’aspect économique est à prendre en compte : “Si le cours est gratuit ou à très faible coût, il y a souvent un questionnement sur qui le finance. Dans de nombreux cas, c’est l’Église catholique ou une entité qui lui est liée. Pour s’assurer de choisir selon ses valeurs, il suffit de demander si le corps enseignant et la méthode sont laïcs ou religieux.”

En Italie, plusieurs tentatives ont été faites pour intégrer la vision religieuse des méthodes naturelles dans le secteur de la santé publique : dans une première version d’une nouvelle loi régionale sur la famille, proposée par la Ligue en 2021, il était stipulé que les centres de santé devaient informer quant “à la possibilité pour chaque femme d’acquérir une connaissance directe de sa fertilité à travers sa régulation via des méthodes naturelles”. Cette proposition de loi a été contestée, car elle ouvrait les portes des centres aux associations anti-choix.

En 2019, l’hôpital de Trevise Ca’ Foncello a organisé un cours de mise à jour sur les méthodes naturelles en collaboration avec le centre diocésain Centro della famiglia, un lieu de formation d’un centre affilié à la CICRNF. De plus, presque tous les centres affiliés organisent des cours d’éducation sexuelle et affective dans les écoles, comme le programme controversé Teen star, dont la présidente Pilar Vigil est réputée pour son opposition à la contraception hormonale (jugée dangereuse) ainsi qu’à celle de barrière (considérée incompatible avec l’intimité).

Recourir aux méthodes naturelles est une des nombreuses options de choix pour sa santé sexuelle, mais dans un contexte où les droits reproductifs sont de plus en plus menacés, la planification familiale naturelle est souvent instrumentalisée au détriment d’autres formes de contraception, de l’avortement et des techniques de procréation médicalement assistée.

Le problème se pose lorsque cette vision est intégrée au système de santé public, qui doit, par la loi, informer les femmes de toutes les options disponibles pour qu’elles puissent réellement choisir en toute liberté et en toute conscience.